（姓名或名称），有效身份证件号为　 　 　 　 　 　 ，在（我公司）开立证券账户（股东帐号（深圳）为 ），由于 （填写原因），将 错填写为 。现当事人申请将 更正为 。

　 　请予办理。

　 　（我公司）愿意承担由此产生的一切法律责任。

　 　附原始开户凭证　 　张。

　 　年　　月　　日（加盖法人印章）